Le cancer des os, aussi appelé tumeur osseuse maligne ou sarcome osseux, est une maladie qui se développe à partir des cellules des os ou du cartilage.
Ces cellules se multiplient de manière incontrôlée, formant une masse anormale qui peut envahir les tissus voisins et se propager à d’autres parties du corps. Bien que cela puisse sembler effrayant, il est important de noter que les cancers des os sont relativement rares.
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Il existe deux types principaux de cancer des os :
- Le cancer des os primitif qui se forme directement dans l’os : C’est un cancer rare, plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes.
- Le cancer des os secondaire ou métastatique : Il se propage aux os à partir d’un cancer situé dans une autre partie du corps, comme le sein ou la prostate. C’est le type le plus courant chez les adultes
Quels sont les différents types de cancer des os ?
Les types les plus fréquents de cancer des os primitif chez les adultes de plus de 30 ans sont :
- L’ostéosarcome, qui représente plus de la moitié des cas, se développe généralement dans les os longs des bras ou des jambes.
- Le chondrosarcome : il se forme dans le cartilage. C’est le deuxième type le plus courant.
- Le sarcome d’Ewing, plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes.
En outre, d’autres types plus rares existent comme le chordome, le fibrosarcome, l’angiosarcome ou le sarcome polymorphe indifférencié.
Quels sont les facteurs de risque des tumeurs osseuses ?
Les causes exactes du cancer des os ne sont pas toujours connues, mais certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer cette maladie :
- L’âge : Certains types de cancer des os sont plus fréquents chez les jeunes, tandis que d’autres touchent plutôt les adultes.
- Les antécédents familiaux : Avoir un membre de la famille atteint d’un cancer des os peut augmenter le risque.
- Certaines maladies génétiques : Comme le syndrome de Li-Fraumeni, la rétino blastome, la maladie de Paget ou la neurofibromatose.
- Une exposition à de fortes doses de radiations ionisantes.
Quels sont les symptômes d’un cancer des os ?
Les symptômes du cancer des os varient en fonction de la taille et de l’emplacement de la tumeur. Les plus courants sont :
- Une douleur osseuse persistante : C’est souvent le premier signe.
- Un gonflement ou une masse palpable au niveau de l’os atteint.
- Une fracture pathologique : elle se produit sans cause apparente et qui résulte de l’affaiblissement de l’os.
- Une fatigue inhabituelle et une perte de poids inexpliquée.
La mobilité du membre atteint peut aussi être limitée par un œdème.
Comment diagnostique-t-on une tumeur osseuse ?
Le diagnostic d’un cancer des os repose sur plusieurs examens :
- Les examens d’imagerie : Radiographies, tomodensitométrie (scanner TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) pour visualiser la tumeur.
- La biopsie : Prélèvement d’un échantillon de tissu de la tumeur pour l’analyser en laboratoire au microscope.
Par ailleurs, l’analyse anatomopathologique permet de déterminer le type exact de cancer, son agressivité et son stade.
Quels sont les traitements ?
Le traitement du cancer des os dépend de plusieurs facteurs, tels que le type de tumeur, sa taille, son emplacement et l’état de santé du patient. Les principales options thérapeutiques sont :
- La chirurgie : L’ablation de la tumeur est souvent le premier traitement.
- La chimiothérapie : Utilisation de médicaments pour détruire les cellules cancéreuses.
- La radiothérapie : Recours aux rayonnements pour détruire les cellules cancéreuses.
- La thérapie ciblée : Administration de médicaments qui ciblent spécifiquement les cellules cancéreuses.
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Le pronostic varie selon le type de cancer. Le chondrosarcome a un bon pronostic avec 80 % de survie à 5 ans. Pour l’ostéosarcome localisé, les chances de survie sont de 60 à 80 %, mais seulement de 15 à 30 % en stade métastatique.
Pour conclure
Le cancer des os est une maladie rare, mais sérieuse. Cependant, les progrès de la médecine ont permis d’améliorer considérablement le pronostic des patients. Si vous présentez des symptômes évoquant un cancer des os, il est important de consulter rapidement un médecin pour un diagnostic précis et une prise en charge adaptée.
